Tyrotoxicosis - punca, gejala, rawatan

Isi kandungan:

Tyrotoxicosis - punca, gejala, rawatan
Tyrotoxicosis - punca, gejala, rawatan
Anonim

Apakah itu tirotoksikosis?

Apakah tirotoksikosis?
Apakah tirotoksikosis?

Tyrotoxicosis ialah satu proses yang berlaku dalam tubuh manusia akibat peningkatan berterusan dalam bilangan hormon tiroid. Dalam amalan perubatan, sinonim "hipertiroidisme" juga digunakan, yang bermaksud peningkatan dalam fungsi tiroid. Walau bagaimanapun, yang terakhir juga boleh berlaku dalam keadaan seharian, sebagai contoh, pada wanita semasa kehamilan, jadi istilah "tirotoksikosis" yang membolehkan anda mendedahkan sepenuhnya maksud penyakit (mabuk dengan hormon tiroid, jika tidak keracunan).

Tirotoksikosis adalah patologi, tetapi bertentangan dengan hipotiroidisme. Intinya ialah dengan kandungan hormon tiroid yang rendah, kelajuan semua proses yang berfungsi dalam tubuh manusia berkurangan, dan dengan tirotoksikosis, sebaliknya: metabolisme pergi ke tahap yang paling besar dengan aktiviti maksimum.

Simptom tirotoksikosis

Simptom utama tirotoksikosis adalah rasa panas yang kerap pada pesakit, serta peningkatan peluh, kulit pesakit tersebut lembap dan panas. Gejala ini dinyatakan walaupun tanpa demam. Selalunya terdapat juga "pengaliran" darah yang tajam ke kepala, muka, leher; ramai yang menghidap tirotoksikosis mengalami keguguran rambut yang cepat, dan rambut itu sendiri nipis dan rapuh.

Pesakit memerlukan bantuan pakar, kerana kesemua mereka mempunyai gangguan mental yang dinyatakan dalam bentuk pencerobohan, keseronokan ringan, kekecohan yang berlebihan. Keadaan mereka sentiasa berubah: daripada perasaan gembira, euforia, ia tiba-tiba bertukar menjadi sebak, putus asa dan juga kemurungan.

Kriteria untuk menilai keterukan tirotoksikosis

Kriteria Keterukan

Keterukan

Cahaya

Purata

Berat

Denyutan jantung (bpm) 80-100 100-120 lebih 120
Kehilangan berat badan (daripada garis dasar) sehingga 10-15% sehingga 15-30% lebih daripada 30%
Kehadiran komplikasi tidak
  • aritmia sementara
  • gangguan metabolisme karbohidrat
  • gangguan gastrousus
  • aritmia sementara
  • gangguan metabolisme karbohidrat
  • gangguan gastrousus
  • osteoporosis
  • kekurangan adrenal sekunder

Punca tirotoksikosis

Punca utama tirotoksikosis ialah penyakit Graves-Basedow, yang sebaliknya dipanggil goiter toksik meresap. Ia ditetapkan dalam tujuh puluh lima peratus pesakit. Penyakit ini dalam kebanyakan kes keturunan dan boleh hadir bersama-sama dengan penyakit autoimun yang lain - contohnya, tiroiditis autoimun, ini disebabkan oleh penglibatan penyakit ini dalam jenis autoimun.

Jika terdapat sekumpulan gen atau sekurang-kurangnya satu gen yang bertanggungjawab untuk penyebaran penyakit ini dalam keluarga yang sama, maka goiter toksik meresap dan tiroiditis autoimun akan diperhatikan pada ahlinya yang merupakan pembawa mereka. Terdapat kes yang jarang berlaku apabila bayi atau kanak-kanak menderita penyakit ini, dalam kebanyakan kes ini adalah orang yang berumur antara dua puluh dan empat puluh tahun.

Ramai yang percaya bahawa imuniti manusia membentuk antibodi tertentu yang menyasarkan sel tiroid (iaitu reseptor hormon perangsang tiroid), yang merupakan punca fenomena seperti proses autoimun dalam goiter toksik meresap. Pada masa hadapan, terdapat peningkatan dalam bilangan hormon dalam darah, kerana aktiviti fungsi kelenjar meningkat berkali-kali ganda.

Adalah mustahil untuk menentukan mengapa antibodi ini muncul, tetapi terdapat andaian bahawa semua jenis mikrob harus dipersalahkan untuk segala-galanya, yang menyebabkan penyebaran penyakit lebih lanjut.

Terdapat versi bahawa pesakit yang mengalami penyakit ini mempunyai reseptor hormon perangsang tiroid yang tidak normal, dan sistem imun dalam kes ini akan menganggap mereka sebagai asing. Pilihan kedua ialah prasyarat untuk penyakit ini adalah imuniti yang lemah, yang tidak menghalang tindak balas imun terhadap tisunya.

Bentuk tirotoksikosis

Terdapat tiga bentuk tirotoksikosis - teruk, sederhana dan ringan.

Teruktirotoksikosis didiagnosis dalam kes di mana disfungsi tiroid diperhatikan sebelum ini, tetapi tidak sembuh atau rawatan yang salah telah ditetapkan. Akibat daripada bentuk ini, sistem dan organ lain turut terjejas, menyebabkan disfungsi teruknya.

Bentuk tengahtirotoksikosis dicirikan oleh kadar denyutan jantung yang tinggi pesakit (biasanya kira-kira seratus dua puluh denyutan seminit), dia kehilangan banyak berat badan. Tachycardia biasa muncul, yang tidak terjejas oleh sama ada kedudukan badan atau tidur. Tanda-tanda termasuk gangguan pencernaan yang mengakibatkan cirit-birit, gejala kekurangan adrenal, paras kolesterol yang lebih rendah, masalah dengan metabolisme karbohidrat dan perubahan dalam degupan jantung, yang, walaupun sementara, tidak kurang berbahaya.

Bentuk ringantirotoksikosis menyebabkan penurunan berat badan, tetapi dalam had biasa, kadar denyutan jantung adalah kira-kira seratus denyutan seminit, dan takikardia adalah ringan. Di sini, disfungsi hanya berlaku di kawasan kelenjar tiroid, tiada kesan pada organ lain, pengecutan jantung berada dalam julat normal.

Punca ketiga-tiga bentuk adalah goiter resapan toksik, tetapi kadangkala puncanya mungkin kandungan iodin yang tinggi (biasanya disebabkan oleh penggunaan ubat yang mengandunginya) dan sejumlah besar hormon tiroid yang masuk ke dalam badan daripada persekitaran. Juga, jika ibu mengalami peningkatan dalam fungsi kelenjar tiroid, maka tirotoksikosis mungkin muncul pada bayi.

Rawatan

Dalam rawatan tirotoksikosis, kaedah utama biasanya digunakan:

  • Rawatan ubat konservatif dengan ubat tireostatik. Ubat antitiroid menghalang pengumpulan iodin dalam kelenjar, yang penting untuk penghasilan hormon. Akibatnya, terdapat penurunan dalam fungsinya.
  • Terapi iodin radioaktif (I 131). Doktor menetapkan dos oral sekali kapsul iodin radioaktif. Dengan aliran darah, iodin dengan cepat mencapai hanya sel-sel kelenjar tiroid yang telah meningkatkan aktiviti dan dalam masa beberapa minggu merosakkan sel-sel yang telah mengumpulnya. Akibatnya, saiz kelenjar berkurangan, pengeluaran hormon berkurangan dan kandungannya dalam darah menurun kepada normal.
  • Rawatan pembedahan. Pembuangan sebahagian daripada kelenjar tiroid.
  • Rawatan bukan ubat. Hadkan aktiviti fizikal, tidur yang sihat, berhenti merokok, pencegahan tekanan.

Disyorkan: