Patah hidung dengan dan tanpa anjakan - tanda, pertolongan cemas, akibat dan rawatan hidung patah

Isi kandungan:

Patah hidung dengan dan tanpa anjakan - tanda, pertolongan cemas, akibat dan rawatan hidung patah
Patah hidung dengan dan tanpa anjakan - tanda, pertolongan cemas, akibat dan rawatan hidung patah
Anonim

Hidung patah dengan dan tanpa anjakan

Patah hidung menyumbang 40% daripada jumlah keseluruhan kecederaan muka, kerana organ ini menonjol di atas permukaannya dan oleh itu adalah yang paling terdedah. Dalam kebanyakan kes, patah tulang ini berlaku akibat trauma langsung.

Punca utama kecederaan jenis ini ialah pergaduhan (34%), kemalangan jalan raya (28%), aktiviti sukan (23%) dan terjatuh secara tidak sengaja, yang kebanyakannya memberi kesan kepada kanak-kanak.

Akibatnya, tulang yang membentuk bahagian belakang hidung, atau tisu tulang rawan dari mana bahagian depan dan sayap sisinya terbentuk, cedera.

Klasifikasi patah tulang

Patah hidung dengan dan tanpa anjakan
Patah hidung dengan dan tanpa anjakan

Seperti mana-mana patah tulang lain, patah hidung boleh ditutup atau terbuka, dengan atau tanpa anjakan. Dengan patah tertutup, integriti tisu dan kulit di sekeliling tulang yang patah tidak dilanggar; dengan patah terbuka, luka terbuka terbentuk di mana serpihan tulang dapat dilihat. Patah terbuka adalah berbahaya dengan kehilangan banyak darah dan risiko jangkitan.

Dengan patah tertutup tanpa anjakan, bentuk hidung tidak berubah, bengkak muncul di muka, dan lebam terbentuk di tapak kecederaan. Titik penyetempatan patah tulang boleh dikesan dengan palpasi. X-ray akan diperlukan untuk mengesahkan. Kemurungan visual hidung boleh diperhatikan, pada kanak-kanak kecil - tenggelam tulang hidung. Dengan trauma yang teruk, mukosa hidung mungkin pecah.

Patah terbuka tanpa anjakan dicirikan oleh tanda-tanda yang sama, yang dilengkapi dengan pelanggaran integriti kulit dan membran mukus pada titik patah dan kehadiran serpihan tulang yang menonjol.

Patah hidung yang tersesat ialah kecederaan yang lebih kompleks dan teruk yang boleh menyebabkan masalah pernafasan dan mempunyai akibat jangka panjang seperti gangguan keseimbangan air dan elektrolit, luka bernanah pada tisu lembut, neuritis trigeminal, dsb., apatah lagi. tentang kecacatan kosmetik dan keperluan untuk rhinoplasty.

Selalunya anjakan berlaku ke sisi. Adalah mungkin untuk mengalihkan seluruh hidung, di mana bentuk belakangnya tidak berubah. Ubah bentuk sedemikian hampir tidak dapat dilihat secara visual. Tisu rawan agak elastik, jadi ia sesuai untuk pengurangan sekiranya berlaku anjakan.

Dalam kebanyakan kes, mereka menggunakan klasifikasi patah hidung mengikut Yu. N. Volkov, yang mengambil kira sifat kecederaan, kekuatan dan arah pukulan.

Mengikut klasifikasi ini, patah hidung ialah:

  • Tanpa anjakan tulang dan ubah bentuk bahagian luar hidung;
  • Dengan anjakan dan ubah bentuk;
  • Dengan kerosakan (kelengkungan) septum hidung;
  • Dengan kerosakan pada proses tulang rahang atas;
  • Dengan pemisahan tulang hidung pada jahitan.

Tanda dan gejala hidung patah

Simptom utama hidung patah termasuk:

  • Sakit tajam di kawasan hidung, yang diperburuk oleh sentuhan dan perasaan;
  • Meningkatkan bengkak tisu di kawasan hidung;
  • Lebam (lebam) di sekitar hidung dan bawah mata;
  • Perubahan dalam bentuk hidung, yang boleh diperhatikan walaupun dengan patah tulang tertutup dan tanpa anjakan dan merupakan akibat daripada edema;
  • Darah hidung, yang boleh menjadi teruk atau jarang tetapi sukar untuk dihentikan;
  • Keluar hidung berlendir;
  • Kesukaran bernafas melalui hidung.

Sehari selepas kecederaan, edema menangkap tulang pipi dan kelopak mata, tiada pernafasan hidung. Dengan patah kominutif, krepitus (kerosakan ciri apabila disentuh) dan mobiliti patologi boleh diperhatikan.

Lebam simetri yang ketara di sekeliling mata, terutamanya jika ia tidak muncul serta-merta, tetapi secara beransur-ansur, mungkin menunjukkan bukan sahaja kecederaan hidung, tetapi juga patah tulang pangkal tengkorak, oleh itu, dalam kes ini, adalah disyorkan untuk segera menjalankan pemeriksaan yang sesuai (MRI atau CT asas tengkorak dan tulang belakang serviks).

Pertolongan cemas untuk hidung patah

Pertolongan cemas untuk hidung patah
Pertolongan cemas untuk hidung patah

Pertama sekali, anda perlu cuba menghentikan pendarahan dari hidung. Untuk melakukan ini, pada musim sejuk, anda boleh melampirkan salji atau ais ke jambatan hidung anda. Pada musim panas, anda boleh meletakkan sapu tangan atau sehelai pakaian pada hidung anda dengan memalingkan kepala anda ke sisi dan memiringkan sedikit ke belakang.

Sekiranya berlaku patah tulang, bawa mangsa ke kemudahan perubatan secepat mungkin dan jangan lakukan apa-apa sendiri.

Patah tanpa anjakan sering disalah anggap sebagai lebam mudah, yang mana x-ray mesti diambil untuk menjelaskan diagnosis.

Rawatan patah hidung

Doktor mengetahui keadaan di mana kecederaan itu diterima, meraba hidung, kemudian rhinoskopi, endoskopi dan radiografi ditetapkan. X-ray membolehkan anda menentukan tahap kerosakan, garis patah, kehadiran atau ketiadaan anjakan dan serpihan tulang. X-ray boleh mengesan patah tulang pada peringkat awal, apabila masih tiada pembengkakan dan keradangan yang ketara pada tisu lembut.

Patah tanpa anjakan dirawat dengan kaedah konservatif: tapak kecederaan disejukkan dan ubat penahan sakit (ketanov, dexalgin) digunakan. Kadang-kadang ubat vasoconstrictor ditetapkan dalam bentuk titisan hidung, tetapi mereka tidak boleh disalahgunakan. Untuk melegakan bengkak dan menghilangkan lebam, anda boleh menggunakan salap (troxyvasine, rescue).

Sekiranya patah tulang dengan anjakan dan kehadiran serpihan, operasi pembedahan dilakukan - kedudukan semula tulang hidung. Adalah disyorkan untuk menjalankannya dalam masa 7-10 hari selepas kecederaan, tidak kemudian, dalam kes ini ia akan mungkin dilakukan tanpa anestesia am. Semasa operasi, penggunaan dan suntikan anestesia (2% lidocaine) dilakukan, kemudian, menggunakan lif khas, tulang yang tenggelam diangkat dan hidung diperbaiki dengan tampon yang mengandungi antibiotik. Tampon dipasang untuk tempoh sekurang-kurangnya 3 hari.

Jika lebih daripada 10 hari telah berlalu sejak kecederaan, maka rhinoplasty atau septoplasty (pembetulan septum hidung) akan diperlukan. Jika septum hidung terpesong, akibat negatif patah hidung boleh menjadi abses, rinitis kronik atau sinusitis.

Disyorkan: